A - B - C - D - E - F - G - H - I - J - K - L - M - N - O - P - R - S - T - U - W - Z

TAMPONADA SERCA

najczęstszą przyczyną jest przenikający lub tępy uraz klatki piersiowej. Jest to stan bezpośredniego zagrożenia życia. Poprzez uszkodzoną ścianę przedsionka lub komory serca wypływa krew, która gromadzi się w worku osierdziowym. Nagromadzenie się około 100-15 ml krwi wewnątrz worka osierdziowego u osoby dorosłej powoduje ucisk na mięsień sercowy. Serce nie może efektywnie rozkurczać się, nie napływa, więc do jam serca wystarczająca ilość krwi, zmniejsza się objętość wyrzutowa serca. W ostrej tamponadzie szybko dochodzi do obniżenia ciśnienia skurczowego krwi, tachykardii. Charakterystycznym objawem jest widoczne nadmierne wypełnienie żył szyjnych spowodowane ograniczeniem napływu krwi żylnej do serca i wzrostem tzw. ośrodkowego ciśnienia żylnego. T.S. wymaga szybkiej interwencji lekarskiej. Doraźnie wykonuje się nakłucie worka osierdziowego - odciągnięcie kilkudziesięciu ml krwi obniża ciśnienie wewnątrz worka osierdziowego i umożliwia napełnienie się jam serca w rozkurczu. W niektórych ośrodkach
urazowych wykonuje się w ramach pierwszej pomocy chirurgicznej tzw. okienko osierdzia - przez małe nacięcie ściany osierdzia wprowadza się dren odbarczający worek osierdziowy. Urazowa tamponada serca jest bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego
wykonywana jest torakotomia celem zeszycia rany w ścianie serca.